SSIAD / ESAD / ESPRAD

Le Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) intervient sur prescription médicale au domicile de personnes âgées ou de personnes en situation de handicap (sous réserve d’une notification MDPH). Nos professionnels formés vous accompagnent pour adapter votre environnement et favoriser le maintien à domicile.

Notre SSIAD dispose d’un agrément pour 62 personnes âgées et pour 9 personnes en situation de handicap.

Comment fonctionne notre service ?

Nos deux infirmières coordinatrices font le lien avec les infirmiers libéraux et avec les différents intervenants qui gravitent autour de vous pour coordonner vos soins.

Les aides-soignants assurent, avec l’aide des infirmières coordinatrices, les soins d’hygiène, de confort, de prévention et d’éducation.

Qui peut solliciter notre intervention ?

Tout un chacun est libre de faire appel à nos services. La demande d’intervention peut émaner du médecin traitant, de l’assistante sociale, d’un voisin, d’un ami ou encore de la personne concernée elle-même.

À qui s’adresse ce service ?

• Personnes de +60 ans ou inférieur en situation de handicap ;
• Présentant une perte d’autonomie nécessitant l’aide d’un tiers.

Nos objectifs sont :

• Maintenir les patients à domicile en favorisant l’autonomie ;
• Respecter leurs habitudes de vie.

Nature des soins :

• Soins d’hygiène et de confort : toilette, habillage, surveillance, lit, matériel…
• Évaluation et coordination par un infirmier coordinateur.

Durée :

• Selon le protocole mis en place par le médecin traitant.

L’Équipe Spécialisée Alzheimer à Domicile (ESAD) propose, sur prescription médicale, des séances de réhabilitation et d’accompagnement pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée.

Quelles sont nos missions ?

L’Équipe Spécialisée Alzheimer à Domicile a pour missions de stimuler les capacités cognitives, motrices, sensorielles et communicationnelles des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées.

Elle soutient et reconnait par ailleurs les missions des aidants au quotidien.

Nos objectifs sont :

• Maintenir ou améliorer les capacités fonctionnelles et cognitives ;
• Préserver l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne ;
• Améliorer la qualité de vie du patient.

L’équipe se compose :

• De deux infirmières coordinatrices en charge des partenariats, de l’évaluation de base, de la coordination et du suivi des interventions ;
• D’une ergothérapeute qui initie la prise en charge et réalise un bilan de réhabilitation et de stimulation cognitive ;
• Des assistants de soins en gérontologie qui interviennent ensuite au domicile en suivant le plan de soins, d’aide et d’accompagnement de l’ergothérapeute.

À la fin de la prestation, l’ergothérapeute réalise un bilan des activités au regard des objectifs fixés dans le plan de soins de réhabilitation et d’accompagnement.

Ce bilan est transmis au médecin traitant et / ou au médecin de consultation mémoire.

Combien ça coûte ?

Cette prestation est prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale. Nous pouvons proposer un maximum de 15 séances par an.

L’ESAD : une équipe spécialisée pour un projet de soin personnalisé !

Fonctionnement :

• Préinscription médicale obligatoire ;
• 12 à 15 séances sur 3 mois maximum ;
• Renouvelable chaque année.

Territoire couvert :

Communes de : Bohain, Vaux-Andigny, Wassigny, Le Nouvion, La Capelle, Hirson, Aubenton, Vervins, Sains Richaumont, Guise, Ribemont, Marle, Rozoy-sur-Serre …

L’ESPRAD est une équipe pluridisciplinaire spécialisée qui accompagne à domicile les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, du corps de lewy, de sclérose en plaques, maladies neurodégénératives et apparentées ainsi que les patients chuteurs de plus de 60 ans.

Quelles sont nos missions ?

L’ESPRAD a pour missions de :

• Maintenir ou améliorer le potentiel cognitif, moteur et sensoriel des personnes ainsi que la sécurité dans l’environnement des personnes au sein de leur domicile ;
• Maintenir et améliorer la qualité de vie de la personne et de son entourage ;
• Soutenir et reconnaitre les missions des aidants au quotidien.

Comment fonctionne notre service ?

Notre équipe est composée de deux infirmières coordinatrices, d’une ergothérapeute, d’une diététicienne et d’une neuropsychologue.

L’ESPRAD repose sur le partenariat et la coordination de parcours de la personne accompagnée.

Qui peut solliciter notre intervention ?

La sollicitation de prise en charge peut émaner de la personne elle-même, de sa famille, d’un médecin, ou encore du réseau associatif et institutionnel.

Nos objectifs sont :

• Prévenir les hospitalisations et les réhospitalisation ;
• Favoriser le retour à domicile après une hospitalisation ;
• Maintenir l’autonomie et la qualité de vie des patients.

Fonctionnement :

• Prescription médicale obligatoire ;
• 18 séances sur 6 mois, renouvelables chaque année.

Équipe :

• IDE coordinateur ;
• Ergothérapeute ;
• Psychomotricien ;
• Diététicienne ;
• Neuropsychologue.

Territoire couvert :

Communes de : Bohain, Vaux-Andigny, Wassigny, Le Nouvion, La Capelle, Hirson, Aubenton, Vervins, Sains Richaumont, Guise, Ribemont, Marle, Rozoy-sur-Serre, Saint-Quentin…