Accéder à votre dossier médical

Consultation de votre dossier médical suite à une consultation ou hospitalisation

Vous souhaitez accéder à votre dossier suite à une consultation ou une hospitalisation ?

 

Merci de prendre connaissance des modalités définies par la règlementation en vigueur et d’adresser le formulaire adéquat dûment complété et accompagné de la copie de votre pièce d’identité, à l’adresse suivante :  

 

Madame la directrice intérimaire

 

Centre Hospitalier

                                                                                   

40, rue André Ridders

 

02170 Le NOUVION-EN-THIERACHE

                                          

Télécharger le fichier PDF "DEMANDE D'ACCÈS AU DOSSIER PATIENT" (85 Ko)
contenu du fichier
Demande d'accès au dossier patient
Télécharger le fichier PDF "DEMANDE D’ACCÈS AU DOSSIER PATIENT D'UN TIERS" (121.2 Ko)
contenu du fichier
Demande d'accès au dossier patient d'un tiers
Télécharger le fichier PDF "DEMANDE D’ACCÈS AU DOSSIER PATIENT D'UNE PERSONNE " (91.1 Ko)
contenu du fichier
Demande d'accès au dossier patient d'une personne décédée
Télécharger le fichier PDF "FLYER pour demande d\'acces au dossier patient-5" (371.1 Ko)
contenu du fichier